Нейропсихологические синдромы
Нейропсихологический симптом – (клинический признак – температура, кашель)- нарушение психических функций в результате локальных поражений головного мозга
Нейропсихологический синдром – (устойчивые сочетания симптомов которые проявляются вместе)- слияние нейропсихологических симптомов, связанных с выпадением одного или нескольких факторов.
Нейропсихологические синдромы — устойчивые сочетания нарушений высших психических функций при локальных поражениях головного мозга. При этом нейропсихологическим симптомом будет одно из таких нарушений.
Синдром объединяет в себе связку нарушений, вызванных одним повреждением.
При локальных поражениях головного мозга нарушается не одна, а целая совокупность функций, составляющих единый нейропсихологический синдром. Это не случайное, а закономерное сочетание симптомов.
Применяется синдромный (факторный или системный) анализ этих нарушений.
Он составлен на трех положениях:
1. Тщательная квалификация характера нарушений, а не просто констотация. Является ли нарушение специфическим или неспецифическим, страдает ли звено непосредственного или отсроченного воспроизведения и т.д.
2. Заключается в сопоставлении первичных расстройств, непосредственно связанных с нарушенным фактором и вторичных расстройств, которые возникают по законам системной организации функций.
3. Синдромный анализ заключается в необходимости изучения состава не только нарушенных, но и сохранных функций. Их дифференциация – окончательный шаг к постановки топического диагноза.
Классификация синдромов построена по топическомупринциу (выделения области поражения мозга)
I. Синдромы поражения корковых отделов больших полушарий и ближайшей подкорки (исследованы лучше). Они делятся на синдромы поражения:
1. Латеральной
2. Базальной
3. Медиальной коры больших полушарий.
II. Синдромы поражения Глубинных подкорковых структур. Они делятся на поражения:
1. Срединных неспецифических структур мозга, проявляющиеся в виде нарушений памяти, внимания и эмоциональных процессов;
2. Срединных структур (мозолистого тела и др.) Проявляются в виде нарушения координации движений, затруднения в назывании предметов, попавших в левое поле зрения, а также в форме дископии – дисграфии;
3. Структур, находящихся в глубине полушарий (базальных ядер и др.) спектр нарушений, которых характерен для поражения как передних, так и задних отделов мозга.
Категории синдрома и фактора в клинической психологии связаны с общим подходом к мозговой локализации ВПФ. В отличие от представления, когда определенный психический процесс соотносится с определенной морфологической зоной, в клинической психологии используется более системное представление: звено (компонент) в структуре психического процесса связано с функцией определенной зоны мозга (фактором).
Факторы – функции разных систем организма, совокупность которых составляет естественную, природную основу реализации психических процессов. Каждый фактор обеспечивает то или иное звено в структуре психической деятельности. При нарушении фактора нарушаются все те психические процессы, в структуру которых входит звено, базирующееся на этом факторе.